Back To Top
MENU
Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

Scoliosis Research Society

مخصصة ل رعاية مثلى لل مرضى الذين يعانون من تشوه في العمود الفقري

الحدب

اعتلال التوازن السهمي الثابت

أسباب إعتلال التوازن السهمي الثابت (متلازمة الظهر المسطح)

1- التشوه الخلقي للفقرة
إذا تشوهت فقرة أو اكثر من فقرة على شكل وتد إلى الأمام عند الولادة ( أو خلال النمو) يمكن للفقرة ألا تتطور بالطريقة السليمة التي تضمن إتزان القعس القطني. في الإطفال عادة ما يكون العمود الفقري مرنا بالقدر الكافي للتعويض. ومع ذذلك وبمرور الوقت يمكن للعمود الفقري البالغ أن يفقد هذه القدرة على التكيف مع هذه الفقرة المشوهة.

2- المكتسب
إن الحداب القطني المعوض يمكن ان يفقد تعويضه بحلول التحلل على الغضاريف الفقرية بمرور الزمن. وبالمثل يمكن للحدب الصدري المتقدم التغلب على قدرة المنطقة القطنية على التعويض بمرور الزمن (اضغط هنا لمثال). ( القطع العظمي الخلفي كمثال).

3- عقب الجراحة
يعني ذلك أن الجسم غير قابل على تعويض التغيرات في الاستقامة السهمية للجسم عقب الجراحة. ومن أشهر الأسباب هي الإلتحامات متعددة المستوى مع فقدان القعس المناسب أو حدوث عدوى بعد الجراحة.

Postsurgical FSI:
اعتلال الاتزان السهمي الثابت بعد الجراحة:
أ- التشوه المستمر للعمود الفقري عقب الإلتحامات المتتابعة بالمنطقة القطنية بسبب الفقدان الواضح للقعس ال.
ب- حدوث التهاب بكتيري فوق منطقة الالتحام تحت القعسية ( القعس غير الكافي) أدت إلى عم تعويض الاستقامة السهمية.
ج- قد يحدث علة الظهر المسطح عند عمل توسيع للفقرات باستخدام مثبتات الفقرات.

4- علة الظهر المسطح
في الأيام الاولى للعملية الجراحية المجراة على العمود الفقري يعمل المثبت المسمى بـ هارينجتون رود على دفع استقامة العمود الفقري بالمثل لما تفعله السيارة عندما تحمل أمتعة فوقها. في حين تعتبر هذه الوسيلة فعالة في فرد العمود الفقري فإنها تزيل القعس القطني الطبيعي والحدب الطبيعي للعمود الفقري مما يؤدي لحدوث علة الظهر المسطح.

5- التلوث البكتيري

6- متلازمة التحول
عندما تلتحم فقرة من العمود الفقري فإن المستويات المجاورة تتعرض لمزيد من التحميل. وفي بعض الأوقات يمكن للعظم أن ينكسر أو تضطرب حالة الغضاريف الفقرية بمعدل متسارع.

Transition syndrome:
متلازمة التحول:
أ- إمرأة تبلغ من العمر 65 عاما تعاني من جنف بالمنطقة الصدرية القطنية واعتلال توازن سهمي بسيط (الرأس أمام الفخذين) خضعت لالتحام للفقرة الصدرية العاشرة بمنطقة الفقرات العجزية.
ب- عقب الجراحة كانت الاستقامة السهمية الخاصة بها طبيعية.
ج- وعقب حدوث سقوط على الأرض، يطور الأمر لديها إلى انكسار في منطقة الالتحام وبدأت بالانحناء إلى الأمام.
د- وبمرور الوقت تطور الاعتلال التوازني السهمي الثابت لديها مما جعل من الصعب عليها الوقوف على استقامة.