إعوجاجالعمودالفقريالتلقائي فيالمراهقة
فحوصات الأشعة

صور الأشعة التي يجب إجراؤها نموذجيا لتشخيص اعوجاج العمود الفقري تشمل أشعة سينية في الوضع واقفا على العمود الفقري كله من الخلف (منظر أمامي خلفي) ومن الجانب (منظر جانبي) (انظر شكل 6). العمود الفقري الطبيعي المستقيم درجة انحنائه "صفر˚ " وأي انحناء اكبر من "10˚ " يعتبر إعوجاجا بالعمود الفقري. وما بين "صفر ˚ " و "10˚ " يعتبر تقوسا وليس اعوجاجا حقيقيا. وقد تتسبب طريقة وقوف المريض وقت تصوير الأشعة في ظهور تقوس خفيف في صورة الأشعة .وتستخدم الأشاعات الجانبية لتحديد مدي الحداب الصدري (أو مظهر الظهر المستدير) ومدي القعس القطني (انقعاس الظهر).

شكل 6. حجم التقوسات : مقاسا بالدرجات باستخدام طريقة "كوب"

شكل 5. أشعة جانبية

يمكن إجراء إشاعات أخرى لتحديد درجة مرونة التقوسات (إلي أي درجة يمكن جعلها مستقيمة). يمكن إجراء أشاعاتاختبار المرونة هذه بعدة طرق – يمكن تصوير أشاعات يرقد فيها المريض علي الطاولة وينثني لليمين ثم لليسار (انظر شكل 7) وتؤخذ صور أثناء الشد حيث يتم جذب الذراعين والساقين لمط العمود الفقري. كما يتم اخذ أشاعات أثناء "الثني المحوري" بوضع لفافة حشو عند قمة التقوس لاستعدال التقوس ويتم إجراء هذه الأشاعات في الأغلب عند الإعداد لعلاجات جراحية.

عند البدء في العلاج بالحزام عادة ما يتم إجراء أشاعات أثناء ارتداء المريض للحزام للتأكد من فعاليته في إحداث بعض الاستعدال للتقوس (أو التقوسات) (انظر شكل 8). عند استخدام الحزام لإحداث استعدال فغالبا ما تستخدم الأشعة السينية للمتابعة وتحديد مدى التقدم ويمكن تصوير هذه الإشاعات إما بالحزام أو بدونه تبعا لما يفضله الطبيب المعالج.

لا يتم إجراء فحص إشعاعي بالرنين المغناطيسي علي العمود الفقري بشكل روتيني لمرضى اعوجاج العمود الفقري. يتم استخدام أشعة الرنين المغناطيسي بصفة خاصة في مراجعة التراكيب الأخرى بالإضافة لعظام العمود الفقري ,علي سبيل المثال مشاهدة الحبل الشوكي للتأكد من عدم وجود أي عيوب به. عادة ما يطلب طبيبك إجراء أشعة الرنين المغناطيسي إذا وجد بعض الشذوذيات العصبية الطفيفة أثناء الفحص الجسماني لك، أو إذا كان هناك الم واضح مصاحب لاعوجاج العمود الفقري أو إذا أظهرت الأشاعات السينية نمط تقوس غير تقليدي. احتمال وجود شئ غير طبيعي في أشعة الرنين المغناطيسي ضئيل جدا ولكن إذا عثر علي شذوذيات بها فقد يتطلب ذلك الاستعانة باستشارة طبيب الأعصاب.

شكل 8. أشاعات أجريت بدون حزام (إلي اليسار) وبالحزام (إلي اليمين)

شكل 7. يمكن إجراء أشاعات سينية يرقد فيها المريض علي الطاولة وينثني فيها إلي اليمين إلياليسار لتقييم مرونة العمود الفقري.