患者和家庭

scoliosis

什么是脊柱侧弯
每个人的脊椎都有生理弯曲,这些弯曲使我们肩呈圆形,腰部略向前倾。但也有一些人的弯曲是从一边凸向另一边。与不良的姿势不同,这种弯曲不能通过简单地挺直腰杆纠正。

这种从一边凸向另一边的弯曲称为脊柱侧弯。在X光上,病人的脊柱侧弯看上去是C形或S形,而不是笔直的,有些椎骨也可有轻微的旋转,使病人的腰或肩看起来高低不平。

脊柱侧弯是描述性的术语,不是诊断。超过80%的病例没有发现特殊的病因,这些病例被命名为特发性,意思是“病因不明”。这种脊柱侧弯多见于青少年女性。造成脊柱畸形的原因包括是先天性脊柱异常、神经性障碍、遗传以及其他许多原因。脊柱侧弯不会因搬重物、运动、站立/睡觉姿势或者轻微下肢长度不等所导致。

 
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我有脊柱侧弯吗
确定您是否患有脊柱侧弯最好的方法是由医生检查一下您的背部。这种检查是让病人放松的站立,双手放在身体两侧,医生将从背后观察脊柱的曲线,肩胛部的不平衡,腰的不平衡以及任何躯干横向移位。然后将腰部前屈,医生再一次检查你的背部,从背部上方(肋骨突出)或者从背部下方(胁部或腰部突出)看侧弯的旋转情况。做完这些简单的检查,医生通常接下来会进行脊柱X光检查,从后方和侧方观察脊柱的全长,包括颈部和骨盆。如果脊柱侧弯存在,医生会对影像进行测量,告知您侧弯的度数,这将有助于描述脊柱侧弯。

 

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可以选择哪些治疗

可供选择的脊柱侧弯治疗分为三大类:观察、保守(非手术)治疗、手术治疗。

  1. 观察:适合于生长发育期较小的弯曲(青少年侧弯)或发育后的中度侧弯(<40-50°)。对于成年人,观察和物理治疗主要用于临床症状轻微和侧弯度数不大的患者。
  2. 支具:适合于弯曲在25-45°发育期的小孩,防止随着脊柱增长侧弯进一步恶化。支具的目的是防止侧弯恶化,但不能矫正侧弯。
  3. 手术治疗:这主要适合侧弯角度超过50°的青少年和成年患者。患者弯曲角度小但外观难看或成年患者的症状与侧弯有关,这种情况可以亦进行手术治疗。手术治疗的目的是矫正弯曲和防止弯曲恶化,这主要通过将金属置入物植入脊柱,然后加上脊柱杆来矫正侧弯,并保持在矫正的位置直到脊椎融合在一起来完成。
The Scoliosis Research Society provides information on these web pages regarding research and links as a public service. The SRS believes that patients should contact their treating physician about the relevance of any information listed on the site prior to proceeding with any particular treatment. Just as no two individuals are exactly alike, no two patients with a spinal deformity are the same. Therefore, your spinal deformity surgeon will be the most important source of information about the management of your particular spinal problem.