假关节

原因

脊椎是由不同的椎体通过前面的椎间盘和后面的两个小关节连接而成，就像表带一样。这关节允许脊椎弯曲和扭转，随着年龄增大或遭遇外伤后，这些关节也经常会磨损或退变，最后出现疼痛。如果物理治疗、运动及药物无法控制疼痛，医生会建议您进行融合手术以稳定脊椎发生关节炎的部位。

一旦患者决定进行脊椎融合手术治疗，那么获得一个坚强的融合就成为了下一步的重点。Pseudoarthrosis一词源自希腊语，意思是假关节，常代表手术未获得坚强融合。选择合适的手术病人与采用更好的外科技术可以明显减少假关节在脊椎融合手术后出现。

许多患者的因素导致假关节形成的风险增高

其他可以减少手术失败的重要因素都与手术技术有关，如自体骨植骨（自体移植，可以是来自脊椎本身或来自臀部（髂嵴）。现代内固定器械的使用，如牵引钩、椎弓根钉、笼子、棒和钢线等，可用来适当排列并稳定手术融合节段。即使是最好的外科手术医生，形成假关节危险率的最小值为5-15%。

医生在明确诊断是否出现假关节方面有不少的困难。如果有假关节形成，局部会出现和手术前非常相似的疼痛，并会在数月后加重，或于手术后短期内出现逐渐加重的疼痛。

如果脊椎手术采用了内固定，X光会如图1出内固定松动或断裂，判断假关节最好的检查是CT轴向或平扫检查。

如果诊断为导致疼痛的假关节，脊椎外科医生会推荐您进一步做其他治疗，包括手术治疗。

内固定失败

参考文献
Revision Surgery: Failed Fusion - Pseudoarthrosis. Retrieved November 28, 2006, from http://www.orthospine.com/surgical_procedures/surgery_spinal_fusion.html