患者和家庭

什麼是脊柱側彎
每個人的脊椎都有生理彎曲,這些彎曲使我們肩呈圓形,腰部略向前傾。但也有一些人的彎曲是從一邊凸向另一邊。與不良的姿勢不同,這種彎曲不能通過簡單地挺直腰桿糾正。
這種從一邊凸向另一邊的彎曲稱為脊柱側彎。在X光上,病人的脊柱側彎看上去是C形或S形,而不是筆直的,有些椎骨也可有輕微的旋轉,使病 人的腰或肩看起來高低不平。
脊柱側彎是描述性的術語,不是診斷。超過80%的病例沒有發現特殊的病因,這些病例被命名為特發性,意思是“病因不明”。這種脊柱側彎多見於青少年女性。造成脊柱畸形的原因包括是先天性脊柱異常、神經性障礙、遺傳以及其他許多原因。脊柱側彎不會因搬重物、運動、站立/睡覺姿勢或者輕微下肢長度不等所導致 。

我有脊柱側彎嗎
確定您是否患有脊柱側彎最好的方法是由醫生檢查一下您的背部。這種檢查是讓病人放鬆的站立,雙手放在身體兩側,醫生將從背後觀察脊柱的曲線,肩胛部的不平衡,腰的不平衡以及任何軀幹橫向移位。然後將腰部前屈,醫生再一次檢查你的背部,從背部上方(肋骨突出)或者從背部下方(脅部或腰部突出)看側彎的旋轉情況。做完這些簡單的檢查,醫生通常接下來會進行脊柱X光檢查,從後方和側方觀察脊柱的全長,包括頸部和骨盆。如果脊柱側彎存在,醫生會對影像進行測量,告知您側彎的度數,這將有助於描述脊柱側彎。

可以選擇哪些治療
可供選擇的脊柱側彎治療分為三大類:觀察、保守(非手術)治療、手術治療。
- 觀察:適合於生長發育期較小的彎曲(青少年側彎)或發育後的中度側彎(<40-50°)。對於成年人,觀察和物理治療主要用于臨床症狀輕微和側彎度數不大的患者。
- 支具:適合於彎曲在25-45°發育期的小孩,防止隨著脊柱增長側彎進一步惡化。支具的目的是防止側彎惡化,但不能矯正側彎。
- 手術治療:這主要適合側彎角度超過50°的青少年和成年患者。患者彎曲角度小但外觀難看或成年患者的症狀與側彎有關,這種情況可以亦進行手術治療。手術治療的目的是矯正彎曲和防止彎曲惡化,這主要通過將金屬置入物植入脊柱,然後加上脊柱桿來矯正側彎,並保持在矯正的位置直到脊椎融合在一起來完成。








