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Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

Scoliosis Research Society

Dedicado a la atención óptima de los pacientes con deformidad de la columna

Cifosis

Cifosis del desarrollo

Wedge shaped appearance of vertebrae in Scheuermann's Disease.
Figura 1: La imagen de la derecha muestra
una ampliación de vértebras acuñadas
en la cifosis de Scheuermann.
La hipercifosis [curva hacia delante de las vértebras torácicas (región de las costillas) más allá de los límites normales] se clasifica de origen postural o estructural. La cifosis postural se corregirá cuando se le pide al paciente que se pare derecho. Los pacientes con cifosis postural no tienen anormalidades en la forma de las vértebras. La enfermedad de Schehuermann es definida como una cifosis rígida (estructural) porque la parte anterior de las vértebras crece más lentamente que la parte posterior. Esto se traduce en un acuñamiento en la forma de las vertebras, en vez de la forma cuadrangular normal (Figura 1). Este proceso ocurre durante un periodo de crecimiento óseo acelerado, generalmente entre los 12 y 15 años de edad en varones o unos pocos años antes en hembras. La cifosis anormal es mejor vista desde un lado en la posición de inclinación hacia delante donde es claramente visible una cifosis angular anormal.

A: Lateral x-ray of a patient with Scheuremann's disease. B: Close-up x-ray demonstrating wedge-shaped vertebrae characteristic of Scheuremann's disease.

Figura 2:
A) Radiografía lateral de un
paciente con enfermedad de
Scheuermann
B) Ampliación mostrando
vértebras acuñadas,
características de la enfermedad
de Scheuermann.

Los pacientes con enfermedad de Scheuermann a menudo presentan dolor de espalda además de su pobre postura. El dolor de espalda es más común durante la adolescencia temprana y en muchos casos disminuye tan pronto como llega la adultez. El dolor raramente interfiere con la actividad diaria o carrera profesional. La cifosis es más propensa a ser sintomática si el vértice (la parte más saliente de la curva) está en la zona media o inferior que en la parte alta. En casos severos, los adolescentes pueden no ser capaces de acostarse sobre su espalda sin colocar varias almohadas bajo su cabeza.

La deformidad cifótica que se desarrolla con el crecimiento frecuentemente permanece leve y requiere sólo controles radiográficos periódicos.