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Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

Scoliosis Research Society

Dédié à la prise en charge optimale des patients atteints de difformité spinale

Fusion instrumentée et ostéotomie

En cas de courbes cyphotiques progressives chez les enfants âgés , la chirurgie peut comprendre une instrumentation (tiges , crochets et vis) qui aide à corriger la déformation.Si la moelle épinière ne peut tolérer les manoeuvres de correction, le chirurgien peut envisager l’ablation de la vertèbre déformée pour réaligner le rachis. Les suites post-opératoires restent les mêmes jusqu’à ce que la fusion soit reconnue solide sur les radios .

Votre chirurgien peut proposer une ostéotomie ( procédure de résection osseuse)pour réaligner le rachis.Les ostéotomies de soustraction pédiculaire consistent à enlever la partie postérieure de la vertèbre et l’os peut être fermé en arrière . Les résections de la colonne vertébrale consistent en une résection de l’avant et de l’arrière du rachis par une voie postérieure. Le chirurgien peut aussi proposer des approches séparées antérieure et postérieure du rachis.

In Situ Fusion

Figure 1
A et B) Radios de face et de profil d’un enfant avec une cyphose lombaire
Les pointillés jaunes limitent l’hémi-vertèbre ( vertèbre en coin) sur la figure B
C et D) Reconstruction 3D et IRM montrant l’hémi-vertèbre
E) La surface en rouge montre l’os enlevé dans l’ostéotomie de soustraction pédiculaire
F et G) Radios de face et de profil de l’enfant après chirurgie montrant la correction de la déformation.