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Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

Scoliosis Research Society

Dédié à la prise en charge optimale des patients atteints de difformité spinale

Les scolioses précoces

Traitement

Traitement

Si la courbure progresse et si votre enfant est encore en croissance, votre chirurgien pourra indiquer un corset amovible. Ceci dépend de la flexibilité de la courbure évaluée par les clichés dynamiques. Si la courbure est rigide et ne se corrige pas (ou devient plus petite) sur des clichés en inclinaison, le corset sera peu efficace. Exceptionnellement, le corset peut corriger complètement la scoliose ; en fait , le but de ce corset est de permettre à l’enfant de grandir avant qu’un acte chirurgical soit réalisé. On doit rappeler que le but du corset est de ralentir l’inévitable progression de la courbure et non pas de la corriger. Le type de corset que votre médecin prescrit va dépendre de l’âge de votre enfant et du centre où il est pris en charge . Il y a plusieurs types de corsets qui ont le même taux de succès et votre médecin choisira celui qui est basé sur son expérience qu’il a avec différents modèles.

Le corset de Kalabas est fait de plusieurs bandes qui sont appliquées au dessus des épaules et incline l’enfant du coté opposé à la courbe (Figure 1)
Le corset de Wilmington est une orthèse thoraco-lombaire modulaire qui est modelée pour pousser et corriger la courbure (Figure 2)
Le corset de Boston est similaire mais utilise des coussins situés à l’intérieur du corset pour pousser sur la courbure (Figure 3)
Le corset de Milwaukee est un des premiers corsets développés pour les scolioses ; il est assez semblable aux autres mais inclut un système d’extension du menton (Figure 4)
C’est le seul corset cependant qui peut traiter les courbures de la partie haute de la colonne. Votre médecin probablement recommandera le port de corset à temps plein. Les corsets sont généralement enlevés pour la baignade et dans des occasions particulières. Comme votre enfant grandit, de nouveaux corsets doivent être refaits approximativement tous les 12 ou 18 mois.

Ces corsets peuvent ne pas fonctionner chez tous les enfants pour des raisons variées . La courbure peut-être raide et résistante à la correction . Les corsets ont aussi plus de mal à contrôler la cyphose (dos rond) et la lordose (dos creux) . Néanmoins , sachant que la la plupart des corsets amovibles travaillent sur la courbure en appuyant sur les côtes , des réserves existent sur les effets que peut avoir ce corset sur la cage thoracique et sur le développement des poumons .

Figure 1

Figure 1 - Le corset de Kalabas est fait de plusieurs bandes qui sont appliquées au dessus des épaules et incline l’enfant du coté opposé à la courbure

Figure 2

Figure 2 - Le corset de Wilmington est une orthèse thoraco-lombaire modulaire qui est modelée pour pousser et corriger la courbure

Figure 3

Figure 3 - Le corset de Boston ou orthèse thoraco-lombo-sacrée (OTLS) .

Figure 4

Figure 4 - Le corset de Milwaukee avec un système d’extension du menton est capable de contrôler les courbures de la partie haute du rachis