MENU
Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

Scoliosis Research Society

Αφιερωμένο στη βέλτιστη φροντίδα των ασθενών με σπονδυλική παραμόρφωση

Ποιές Είναι οι Θεραπευτικές Επιλογές Μου;

Posterior Approach
Οπίσθια Προσπέλαση
Anterior Approach
Πρόσθια Προσπέλαση

Xειρουργική Θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία συνηθίζεται για ασθενείς των οποίων τα κυρτώματα είναι μεγαλύτερα απο 45 μοίρες ενώ είναι ακόμη στην ανάπτυξη ή μεγαλύτερα απο 50 μοίρες εφόσον η ανάπτυξη έχει ολοκληρωθεί. Ο στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι διπλός : Πρώτον, το να αναχαιτήσει την πρόοδο του κυρτώματος και δεύτερον να διατηρήσει σ’έναν βαθμό την διόρθωσή του. Η χειρουργική θεραπεία σήμερα χρησιμοποιεί μεταλλικά εμφυτεύματα τα οποία εφαρμόζονται στην Σ.Σ. και στην συνέχεια συνδέονται με μία ή δύο μεταλλικές ράβδους. Τα εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται για να διορθώσουν την Σ.Σ. και να την διατηρήσουν στην διορθωμένη θέση μέχρι τα σπονδυλικά επίπεδα τα οποία έχουν χειρουργηθεί να σπονδυλοδεθούν σε ένα οστούν. Η εγχείρηση μπορεί να πραγματοποιηθεί απο την πίσω πλευρά της Σ.Σ. (οπίσθια προσπέλαση) με μία ευθεία τομή κατά μήκος της μέσης γραμμής της ράχης ή μπροστά απο την Σ.Σ. (πρόσθια προσπέλαση). Παρόλο που υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα και στις δύο μεθόδους, η οπίσθια χρησιμοποιείται πιο συχνά στην θεραπεία της εφηβικής ιδιοπαθούς σκολίωσης και μπορεί να εφαρμοστεί και σε όλες τις μορφές κυρτωμάτων. Η πρόσθια προσέγγιση αποτελεί επιλογή κυρίως όταν χειρουργείται ένα μονό θωρακικό ή οσφυικό κύρτωμα. Πολλοί παράγοντες εμπλέκονται στην απόφαση του είδους προσπέλασης και ο γιατρός σας θα εξετάσει τις επιλογές και θα επιλέξει την καταλληλότερη για εσάς.

Μετά την χειρουργική θεραπεία δεν χρησιμοποιούνται νάρθηκες ή εξωτερικοί κηδεμόνες. Η παραμονή στο νοσοκομείο κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 5 και 7 ημερών. Ο ασθενής μπορεί να εκτελεί τις συνήθεις ημερήσιες δραστηριότητες και σε γενικές γραμμές επιστρέφει στο σχολείο σε 3-4 εβδομάδες. Ανάλογα με τις δραστηριότητες του ασθενούς, η πλήρης συμμετοχή του επιτρέπεται μεταξύ 3 και 6 μηνών μετά το χειρουργείο.

Αυτές οι τρείς μέθοδοι είναι ευρέως αποδεκτοί και καλά μελετημένοι. Εναλλακτικές θεραπείες για την πρόληψη της αύξησης ενός κυρτώματος ή την πρόληψη της περαιτέρω αύξησής του, όπως η χειροπρακτική ιατρική, η φυσικοθεραπεία, η γιόγκα κτλ δεν έχουν επιδείξει κάποια επιστημονική αξία στην θεραπεία της σκολίωσης. Ωστόσο αυτές όπως και άλλες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν εφόσον προάγουν κάποια οφέλη για τον ασθενή όπως ενδυνάμωση του κορμού, ανακούφιση απο τον πόνο κτλ. Ωστόσο δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως κύριες θεραπείες με την ελπίδα να βελτιώσουν την σκολίωση.