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Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

Scoliosis Research Society

척추 기형 환자 의 최적 치료 에 전념

후만증

발달성 후만증

수술적 치료

척추유합술
후만성 변형이 심해질 때 (80도이상) 그리고 환자가 가끔 심해지는 등 통증을 느낄 때 수술적 치료가 추천 될 수 있다. 수술적 접근은 수술 후 일반적으로 보조기 착용이 필요치 않으면서 충분한 교정을 유도할 수 있다. 척추경 나사가 고정되며 (분절당 2개) 두개의 강봉으로 연결된다. 이러한 과정은 척추를 곧게 펴주는 효과가 있다. 대부분 수술은 후방에서 시행한다. 척추 앞 쪽에서 추가적인 수술을 추천하는 척추의도 있다. 환자들은 보통 수술 후 4-6개월 뒤면 정상적인 일상생활을 할 수 있다. 수술로 인한 교정의 효과는 아주 좋다. (그림 1.)

A: Preoperative photo of patient with severe kyphosis secondary to Scheuermann's disease.   B: Preoperative x-ray of the same patient. C: Postoperative photos of the same patient one year after surgical correction of the kyphosis. D: Postoperative x-ray of the same patient.

A) 수술전 심각한 후만증 사진
B) 수술전 x-ray (A와 같은환자)
C) 수술 후 환자 사진 D) 수술 후 x-ray (같은 환자)

Smith-Peterson (후방) 절골술
어느 정도 유연한 굴곡은 환자가 수술방에서 업드린 자세를 취하면 곧게 펴진다. 하지만 유연성이 떨어지는 딱딱한 굴곡의 경우에는 추가적 수술이 필요하다. Smith Peterson 절골술은 여러 개의 척추 분절에 여러 추가적인 교정시술을 안전하게 하려 할 때 주로 시행되는 수술법이다.

 A & B) Front and side X-rays of a person with severe, rigid Scheuremann’s kyphosis.  C) An illustration of a side view of the spine showing how the facet joints are removed.  D) After the facets are removed, the spine can be tilted backward.  E & F) Front and side X-rays after surgery.

A & B)중증의 Scheuremann’s 후만증 환자의 정면과 측면 방사선사진
C) 후관절 제거 후의 척추 그림
D) 후관절을 제거하면 척추가 뒤로 꺾어지게 된다.
E & F ) 수술 후 전면과 측면 방사선사진