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Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

Scoliosis Research Society

척추 기형 환자 의 최적 치료 에 전념

특발성 측만증

청소년기

Adolescent Idiopathic Scoliosis
청소년기 측만증은 10세에서 18세 사이의 측만증을 의미한다. 척추 측만증의 가장 흔한 형태이지만 원인이 알려지지 않은 형태이다. 이는 특발성 측만증 또는 청소년기 특발성 측만증으로 불린다. 비록 청소년기 특발성 측만증에 대한 유전적 연구를 포함한 방대한 연구가 진행 중이지만 오늘날까지 특별한 원인을 모르고 있다. 그럼에도 불구하고, 우리는 측만증 만곡 진행의 위험요인과 치료의 좋은 방법을 정확히 알고 있다.

원인- 청소년기 특발성 측만증의 원인을 파악하기 위해서 많은 노력을 기울이고 있지만, 오늘날까지 이러한 형태의 측만증의 원인에 대해 잘 받아들여지는 것은 없다. 대부분의 환자들은 건강하고 이전 병력이 없다. 청소년기 척추 측만증의 원인에 대해 호르몬 불균형, 비대칭적 성장, 근육 불균형의 많은 이론이 있다. 환자의 약 30%에서 가족력이 있는 걸로 봐서 유전적 경향을 보일 것으로 보인다. 많은 측만증 연구 학회 회원은 청소년기 특발성 측만증의 유전자를 파악하기 위해서 노력하고 있으며, 이에 대한 정보는 빠른 속도로 확장되고 있다. 대부분의 경우, 측만증과 관련 많은 유전자가 있을 것이고, 이는 측만증의 발견 및 곡선의 진행 위험을 파악하는데 도움을 된 줄 것으로 생각된다. ScoliScore™이라고 불리는 유전자 선별 검사는 청소년기 특발성 측만증에서 진행의 위험을 판단하는데 임상적 및 X-ray 정보에 부가적으로 사용될 수 있다. 이는 현제 9-13세 사이의 경한 측만증 만곡(25도 이하)을 보이는 코카시안(북미, 유럽, 동유럽, 중동)에서 사용되고 있다. 이 검사의 기본 목적은 만곡이 40도 이상으로 증가될 위험성을 파악하는데 있다. 지금까지 이 검사의 독립적인 검증은 아직 안되었다.

증상- 청소년기 특발성 측만증은 일반적으로 통증이나, 신경증상을 보이지는 않는다. 척추의 만곡이 폐, 심장 등의 장기를 누르지 않고, 호흡 곤란 등의 증상을 유발하지도 않는다. 측만증이 청소년 환자에서 시작될 때, 종종 요통 특히, 하부 요통이 발생할 수 있다. 비록 요통이 측만증과 관련이 있더라도, 일반적으로 통증 때문에 만곡이 발생한다고 생각되지는 않는다. 일반적으로 청소년기에 하부 요통은 드물지 않다. 많은 10대들은 슬괵근의 유연성, 복부나 등 부위의 근력이 좋지 않은 상태에서 활동을 많이하기 때문에 통증이 발생한다고 생각된다. 청소년기 특발성 측만증은 일반적으로 통증이나 신경증상을 호소하지 않는다. 만약 이러한 증상이 발생시 MRI를 포함한 추가적인 검사가 필요할 수 있다.