Scoliosis Research Society (SRS)
Scoliosis Research Society (SRS)
Uma Organização Internacional Dedicada à Educação, Pesquisa e Tratamentos das Deformidades na Coluna Vertebral
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Cifose

Desequilíbrio Sagital Fixo

Tratamento Conservador

O tratamento conservador para o desequilíbrio sagital fixo é semelhante ao das outras doenças da coluna vertebral. Medicação anti-inflamatória e fisioterapia geralmente são as primeiras recomendações. Infiltrações epidurais com corticoide podem auxiliar no diagnóstico e no tratamento de uma radiculopatia (compressão de raiz nervosa). O uso de coletes é ineficaz pois acentua a fraqueza muscular e não corrige o alinhamento da coluna. Se o desequilíbrio progredir e houver dor associada, o tratamento cirúrgico é geralmente recomendado.

Processo Diagnóstico

Radiografia panorâmica da coluna ortostática
Radiografia panorâmica da coluna ortostática:
Estas imagens mostram a importância de se obter radiografias com os joelhos e quadris em extensão. A figura da esquerda mostra o paciente com a postura compensada pela flexão dos quadris e joelhos, enquanto que a figura da direita mostra a real gravidade do desequilíbrio sagital (mesma pessoa com os quadris e joelhos em extensão).

Geralmente, vários estudos de imagem são necessários para diagnosticar corretamente e compreender adequadamente o problema existente:

  1. Radiografias
    Radiografias panorâmicas com os joelhos e quadris em extensão são fundamentais para se compreender a extensão do desequilíbrio.
  2. Tomografia Computadorizada (TC)
    Frequentemente a TC ajuda a identificar a anatomia das vértebras. Mielotomografia ou mielo-TC ajuda a definir a posição dos instrumentais e as áreas de pinçamento neural. Este exame também pode ajudar a identificar áreas de falha da artrodese (pseudoartrose).
  3. Ressonância Magnética (RM)
    RM é o exame padrão ouro para avaliar a anatomia dos nervos e discos intervertebrais. A presença de instrumental de implante de aço na coluna pode prejudicar esta avaliação.
  4. Cintilografia óssea
    Triple-phase bone scans show areas of increased activity that may demonstrate pseudarthrosis or other anomalies.

 

 

 

 

 

 

 

Escoliose Idiopática
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