Scoliosis Research Society (SRS)
Scoliosis Research Society (SRS)
Uma Organização Internacional Dedicada à Educação, Pesquisa e Tratamentos das Deformidades na Coluna Vertebral
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Cifose

Cifose Desenvolvimental

A imagem da direita mostra em detalhe as vértebras em cunha da cifose de Scheuermann.
Figura 1: A imagem da direita mostra em detalhe as vértebras em cunha da cifose de Scheuermann.

Hipercifose (curvatura anterior das vértebras torácicas acima dos limites de normalidade) pode ser classificada como postural ou estrutural. Uma cifose postural corrige quando é solicitado ao paciente que o faça. Pacientes com cifose postural não apresentam alterações no formato das vértebras. A Cifose de Scheuermann por definição é uma cifose rígida (estrutural) porque a parte anterior dos corpos vertebrais cresce menos que sua parte posterior. Isto resulta numa vértebra em forma de cunha ao invés do formato retangular que permite o alinhamento normal da coluna (Figuras 1 e 2).. Este processo ocorre durante o período de crescimento rápido da puberdade, geralmente entre 12 e 15 anos de idade nos meninos, ou um pouco mais cedo nas meninas. A cifose anormal é melhor avaliada observando-se o paciente de lado e inclinado para frente, onde uma cifose angular aguda anormal é facilmente percebida.

A: Radiografia em perfil de um paciente com doença de Scheuermann. B: Detalhe da radiografia mostrando a vértebra acunhada característica da doença de Scheuermann.

Figura 2:
A) Radiografia em perfil de um paciente com doença de Scheuermann.
B) Detalhe da radiografia mostrando a vértebra acunhada característica da doença de Scheuermann.

Pacientes com doença de Scheuermann frequentemente apresentam postura ruim e queixa de dor nas costas. A dor nas costas é mais comum durante o início da adolescência e na maioria das vezes diminui com o fim do crescimento. A dor raramente interfere nas atividades da vida diária ou profissionais. A cifose costuma ser mais sintomática quando seu ápice localiza-se mais na transição toracolombar (no meio das costas) do que no centro da coluna torácica. Nos casos mais graves, o adolescente pode não conseguir se deitar de costas sem travesseiros sob sua cabeça.

A deformidade cifótica que desenvolve com o crescimento frequentemente permanece discreta e necessita apenas radiografias periódicas.

Escoliose Idiopática
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