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Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

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竭诚为患者的脊柱畸形的最佳治疗

什么是脊柱畸形

Normal Spine Waistline asymmetry and body shifted to the right A prominence on the back Normal appearance when viewed from the side
图1A:正常 图1B:正常 图2A:侧凸 图2B:过大的胸椎后凸及腰椎前凸

脊柱侧向弯曲角度超过10度则定义为脊柱侧凸。当从后方观察躯干,正常的脊柱应该是直的(图1A)。然而,脊柱侧凸患者则存在侧方或向另一侧的弯曲(图2A)。这使得躯干向一侧倾斜,但与姿势不良不同。

从性质上说,脊柱侧凸可能是功能性的,也可能是结构性的。功能性的脊柱侧凸可以使姿势性的。比如,如果人非对称的站立,一侧膝关节屈曲,骨盆向下倾斜,脊柱同时出现侧凸。这种侧凸会随着膝关节的伸直和骨盆倾斜的消失而消失。结构性的侧凸是比较僵硬的,通过体位和姿势的改变无法缓解,因此,比功能性侧凸有更重要的意义。

当从侧方观察躯干,正常的脊柱表现出正常的曲度。上胸椎具有正常的圆背,或后凸;而腰椎则凹陷为生理前凸(图1B)。胸椎圆背增大成为过度后凸,腰椎凹陷过多,则成为腰椎过度前凸(图2B)。侧位观的异常变化常伴有脊柱侧凸的改变。胸椎正常后凸减小是青少年特发性脊柱侧凸最常见的表现形式。