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Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

Scoliosis Research Society

竭诚为患者的脊柱畸形的最佳治疗

特发性脊柱侧凸

青少年

Adolescent Idiopathic Scoliosis
10岁至18岁的脊柱侧凸患者称之为青少年脊柱侧凸。迄今为止,最常见的脊柱侧凸是不明原因引起,被称为“特发性”或者青少年特发性脊柱侧凸(AIS)。虽然目前在这一领域有大量的研究包括遗传基础方面,仍不能明确青少年特发性脊柱侧凸的发病原因。尽管如此,我们目前有准确的方法来确定脊柱侧凸进展的相关风险因素和很好的治疗方法。

病因
虽然有很多的努力去寻找青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的发病原因,但是至今仍然没有得到公认的结论。这些患者中,绝大多数患者之前是健康的,没有既往病史。有关AIS发病原因的理论包括:荷尔蒙激素失调,不对称生长和肌肉失平衡。约30%的AIS患者有脊柱侧凸的家族史,因此似乎有一种遗传的相关性。许多脊柱侧凸研究学会的会员在进行基因识别研究,这种理论在继续扩大。最有可能的是,有许多基因与脊柱侧凸发病相关,每一个基因都可能有利于发现脊柱侧凸的发病原因,决定脊柱侧凸弯曲程度进展的因素。一种被称为ScoliScore™的遗传筛查试验,可作为一种临床和X线检查的辅助方法来确定AIS进展的风险。目前这一方法在白种人(北美,欧洲,东欧,中东)中应用,年龄在9岁和13岁之间(脊柱侧凸度数小于25度)的患者。测试的目的是确定脊柱侧凸度数增加到40度或更大的风险。到目前为止,独立的测试尚未完成。

症状
青少年特发性脊柱侧凸患者一般不会出现疼痛或神经系统症状。弯曲的脊柱不会对器官产生压迫,包括肺和心脏,AIS患者不出现呼吸急促等症状。当脊柱出现侧凸时,患者往往有一定的背部疼痛,通常位于下腰部。虽然合并脊柱侧凸,但是一般认为,弯曲的脊柱不会导致疼痛。通常,青少年出现下腰痛并不少见。许多年轻人是由于参加大量没有良好的腹肌锻炼,背部肌肉以及腿部灵活性的活动而产生了腰背部疼痛。青少年特发性脊柱侧凸一般不会导致疼痛或神经系统问题。如果这些症状发生,需要进一步的包括核磁共振成像(MRI)检查和评估。