手术治疗
如果采用保守治疗后,疼痛,痉挛,或滑移增加等情况仍存在,那么外科医生将设计和讨论多种方案进行手术治疗。
1) 脊柱融合术
对于大多数儿童和成人而言,融合第五腰椎至骶骨是首选方案。融合手术需去除骨碎片并进行植骨,将腰5椎体和骶骨成功的“融合在一起”。通常在椎间隙放置装满骨质的椎间融合器,以增加脊柱融合性。
根据脊椎的滑移程度,将对脊柱进行不同程度的重建。最重要的是恢复脊柱的稳定性,同时,需要确保神经根没有受到压迫。
2) 峡部修补术
某些情况下,可进行单纯的峡部修补而不进行脊柱的融合。这涉及到去除硬化骨,恢复骨折的两端至正常的解剖结构。