MENU
Scoliosis Research Society
SRS: Scoliosis Research Society

Scoliosis Research Society

اختصاص داده شده به مراقبت مطلوب از بیماران مبتلا به بدشکلی ستون فقرات

عدم تعادل ثابت ساژیتال

علل عدم تعادل ثابت ساژیتال ( پشت صاف بدون قوس طبیعی )

۱. بد شکلی مادرزادی مهره. ا
گریک یا چند مهره در موقع تولد یا درحین رشد به شکل گوه ای در جلو مهره باشند، ستون فقرات ممکن است نتواند لوردز طبیعی کمری را که برای تعادل لازم است به دست بیاورد. در بچه ها ستون فقرات به اندازه کافی نرمش دارد که این حالت راجبران کند. اگرچه در طول زمان، ستون فقرات بالغین ممکن است این توانایی را برای جبران تعادل ازدست بدهد

۲. رشدی.
یک لوردوز کمری جبرانی ممکن است با دژنرسانس دیسکها در طول زمان غیر متعادل ( غیر جبرانی) شود. مشابه همین یک کیفوز پیشرونده ممکن است به ستون فقرات کمری مهلت جبران ندهد ( برای داشتن مثال اینجا را فشار دهید.) [مثال استییوتومی پشتی]

۳– متعاقب جراحی.
عدم تعادل به دنبال جراحی به دین معنی است که که بدن قادرنبوده که تغییرات در تعادل ساژیتال بدن بعداز جراحی را جبران نماید. دلایل شایع عبارتند از فیوژن های متعدد با از دست رفتن لوردز مناسب و یا عفونت های متعاقب جراحی

Postsurgical FSI:
عدم تعادل ساژیتال فیکس بعداز جراحی.
الف) تلینگ پیشرونده ستون فقرات بعدا فیوژنهای متعدد لومبار باعث از بین رفتن قابل توجه لوردوز کمری شده است.
ب) عفونت بالای هیپولوردز ( لوردوز کم) باعث عدم تعادل ساژیتال شده است.
ج) فیکساسیون درحالت کشش زیادی باعث « پشت صاف بدون کیفوز طبیعی شده است

۴- پشت صاف بدون قوس * در روزهای اولی که وسیله گذاری در ستون فقرات اغاز شد. میله ای که هارینگتون راد نامیده میشد ستون فقرات را صاف میکرد شبیه جک اتوموبیل که ما شین را بلند میکند. در حالیکه برای صاف کردن ستون فقرات موثر بود باعث از بین رفتن لوردوز و کیفوز طبیعی و ایجاد ضایعه پشت صاف بدون قوس میگردد

۵–عفونت ها

۶- سندرم تغییر و انتقال * موقعی که یک بخشی از ستون فقرات فیوز است، به بخش ازاد چسبیده به ان فشاربیشتری وارد می شود. در طول زمان استخوان ها ممکن است بشکند ویا دیسک ها با سرعت زیادی تخریب شوند.

Transition syndrome:
سندرم تغییر و انتقال
الف) یک خانم ۶۵ساله با سکولیوز تورراکولومبار و عدم تعادل مختصر به جلو تحت جراحی فیوژن به ساکروم قرار گرفت.
ب) بعد از جراحی پلان ساژیتال طبیعی داشت.
ج) بعد از افتادن یک شکستگی بالای فیوژن پیدا کرد و شروع کرد خم شدن به جلو
د) در طول زمان ساژیتال پلان ثابت شده پیشرفت کرد به طوری که نمیتوانست راست به ایستد.